En quoi consiste la réforme du 100% santé ?

L’offre 100% Santé, que ce soit en audiologie, en optique ou en dentaire, est accessible à tous les français bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou des personnes bénéficiant d’une complémentaire santé solidaire.

Un contrat est dit responsable notamment lorsqu’il ne fixe pas les cotisations en fonction de l’état de santé des assurés, et qu’il assure une couverture complémentaire minimale (ticket modérateur, forfait journalier illimité…). Concrètement, près de 95% des contrats sur le marché sont aujourd’hui responsables.

Les équipements qui composent le panier 100% Santé sont pris en charge intégralement par la Sécurité sociale et les complémentaires santé. Les assurés qui choisissent les soins du panier 100% Santé n’ont donc plus de frais à leur charge.

Les paniers de l’offre 100% Santé ont été définis par les professionnels de santé concernés, l’État, l’assurance maladie, les complémentaires santé et les fabricants. Il reste possible de choisir d’autres équipements en dehors de l’offre 100% Santé et dans ce cas le dépassement est à la charge du patient.

Cette réforme majeure pour la santé des Français se déploie progressivement depuis le 1^er janvier 2019.

Elle est presque achevée puisque, en 2021, les assurés pourront bénéficier du remboursement total, sans reste à charge, dans les 3 secteurs concernés.